Etteroppgjør etter en trafikkulykke

Et avsluttet erstatningsoppgjør er i utgangspunktet bindende og endelig.

Hvis de forutsetningene som lå til grunn for erstatningsoppgjøret brister, kan dette medføre at erstatningsutbetalingen som skadelidte fikk avviker fra hva erstatningsutbetalingen ville ha vært om de nye forhold hadde blitt lagt til grunn. I disse sakene blir det et spørsmål om erstatningssaken kan tas opp til ny behandling med sikte på et korrigerende etteroppgjør.

Dersom skadelidte ved erstatningsoppgjøret fikk erstatning for erstatningspostene "lidt inntektstap" og "menerstatning", men ikke erstatning for "fremtidig inntektstap" fordi det ble lagt til grunn at skadelidte vil klare å fungere i en full jobb, er det ikke snakk om etteroppgjør dersom det skjer en endring av skadelidtes helse som medfører at skadelidte faller ut av arbeid. Dette fordi skadelidte i det opprinnelige erstatningsoppgjøret ikke fikk erstatning for erstatningsposten fremtidig inntektstap. I dette tilfellet blir det et første oppgjør av erstatningsposten fremtidig inntektstap.

• Les mer om: Trafikkskade – Din [Guide]
• Les mer om: Etteroppgjør etter yrkesskade

Det kan kreves etteroppgjør for erstatningspostene tap i fremtidig erverv eller utgifter og/eller menerstatning dersom vilkårene for etteroppgjør er oppfylt.

• Les mer om: Fremtidig inntektstap
• Les mer om: Menerstatning - Din [Guide]

Hjemmelen for å kunne kreve etteroppgjør etter en trafikkulykke er skadeerstatningsloven § 3-8. I skadeerstatningsloven § 3-8 fremkommer det følgende:

Skadeerstatningsloven § 3-8 har et vidt anvendelsesområde, og gjelder når det opprinnelige erstatningsoppgjøret er fastsatt ved rettskraftig dom, utenrettslig avtale eller rettsforlik.

For å nå igjennom med et krav om etteroppgjør er det flere kumulative vilkår som alle må være oppfylt. I det videre vil vilkårene for å kunne kreve etteroppgjør gjennomgås kort.

En grunnforutsetning for etteroppgjør etter skadeerstatningsloven § 3-8 er at det foreligger en helseforverring. Helseforverringen kan gjelde skadelidtes fysiske og/eller psykiske helse.

Endringer som ikke er en forverring av skadelidtes helse gir ikke rett til etteroppgjør. Som eksempel kan nevnes at det ikke gis rett til etteroppgjør dersom det etter erstatningsoppgjøret viser seg at skadelidte mottar velferdsytelser på et lavere nivå enn hva som er lagt til grunn ved erstatningsoppgjøret.

Det er bare endringer i helsetilstanden som skyldes forhold forsikringsselskapet er ansvarlig for som kan gi rett til etteroppgjør.

Endringen i skadelidtes helse må rokke ved det som er lagt til grunn i erstatningsoppgjøret.

Dersom det foreligger en helsemessig forverring, må det deretter avgjøres om den helsemessige forverringen rokker ved det som ble lagt til grunn for erstatningsoppgjøret. Uttrykket dekker situasjoner hvor det inntrer en skadeutvikling som i type og/eller omfang avviker fra den som ble sannsynliggjort ved oppgjøret.

Som eksempel kan nevnes at det ved erstatningsoppgjøret ble lagt til grunn at skadelidte hadde sannsynliggjort at han/hun hadde en medisinsk invaliditet på 50 %, men med en viss mulighet for økning til 100 %. Ved erstatningsoppgjøret ble erstatningsposten menerstatning gjort opp ut i fra en medisinsk invaliditet på 50 %. Dersom det etter erstatningsoppgjøret skjer en helsemessig forverring slik at skadelidte får en medisinsk invaliditet på 100 %, kan skadelidte ha rett på etteroppgjør.

• Les mer om: Alt om invaliditetstabellen

Senskader etter en trafikkulykke omfatter situasjonen når skadelidte får en helseforverring ved at det med tiden oppstår alvorlige skader av en annen karakter enn det som først var forutsatt. En annen situasjon som betegnes som senskade er når skaden utvikler seg til å bli mer alvorlig enn først antatt. Senskader kan knytte seg til skadelidtes fysiske og/eller psykiske helse.

Et eksempel på en fysisk senskade kan være en lettere hodeskade som først blir konstatert en tid etter at erstatningssaken ble avsluttet. Situasjonen kan ha vært at hodeskaden ikke ble avdekket i tiden etter trafikkulykken fordi den ble forvekslet med en nakkeskade.

Det er en forutsetning for rett til etteroppgjør at senskaden(e) innebærer en helseforverring i forhold til det som ble lagt til grunn for erstatningsoppgjøret. Det utrykkes gjerne som at endringen i skadelidtes helse må rokke ved det som er lagt til grunn i erstatningsoppgjøret.

• Les mer om: Hodeskade – erstatning

For å kunne kreve etteroppgjør etter skadeerstatningsloven § 3-8 er det ikke tilstrekkelig med en helseforverring som rokker ved oppgjørsgrunnlaget. Det kreves også at helseforverringen vil gi rett til en vesentlig høyere erstatning. Lovteksten definerer ikke hvordan begrepet vesentlig skal forstås.

En alminnelig tolkning av ordlyden tilsier at det kreves en betydelig økning. For å avgjøre om skadelidte som følge av helseforverringen har rett på en vesentlig høyere erstatning, må det foretas en sammenligning mellom det beløpet skadelidte fikk ved erstatningsoppgjøret og den erstatningsutbetaling skadelidte ville ha fått om de endrede forhold hadde blitt lagt til grunn.

Skal man nå igjennom med et krav om etteroppgjør er det også et vilkår at det er klar sannsynlighetsovervekt for at helseforverringen vil gi rett til en vesentlig høyere erstatning.

I forarbeidene fremkommer det at det ikke er tilstrekkelig at erstatningen mest sannsynlig vil bli vesentlig høyere - det må foreligge en klar sannsynlighetsovervekt for at erstatningen vil bli vesentlig høyere. Skadelidte har bevisbyrden for at det er klart sannsynlig at erstatningen vil bli vesentlig høyere.

Dersom man er av den oppfatning at man kan ha rett på et etteroppgjør, anbefaler vi at man tar kontakt med advokat for å få en vurdering av om det er sannsynlig å kunne nå igjennom med et krav om etteroppgjør.

Det er viktig å huske på at dersom man har krav på etteroppgjør dekker forsikringsselskapet rimelig og nødvendige utgifter for at en advokat bistår skadelidte med saken.

I Codex Advokat er vi opptatt av at du skal føle deg trygg og få gode råd i den situasjonen du står i nå. Derfor er din første samtale med oss gratis og uforpliktende.

Du skal vite at alt er lov - og alt er regulert. Som spesialiserte trafikkskadeadvokater kan vi lovverket rundt din skade, og står på din side når du trenger hjelp. Vi kjemper for deg og er her for å gi deg den erstatningen du har krav på.

Vi bistår deg i blant annet følgende situasjoner:

• Ha kontakt med ansvarlig forsikringsselskap
• Innhente og vurdere dokumentasjon i saken
• Vurdere årsakssammenheng mellom ulykken og skaden, og mellom skaden og tapet
• Vurdere spesialistvalg
• Forhandle om erstatningsnivået
• Vurdere eventuelt avslag på erstatning fra forsikringsselskapet

Vi bistår klienter over hele landet.